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阿加曲班用法用量

点击次数:183 发布时间:2020-12-28
 阿加曲班用法用量:
1.阿加曲班供持续输注。给药前,先将注射剂配制成1mg/ml的溶液,稀释液采用0.9%氯化钠注射剂、5%右旋糖酐注射剂或乳酸林格液均可。配制时,要反复倒转瓶子数min,使溶液充分溶化。配制好的溶液室温上可保持稳定24h,置冰箱中可保持48h 。
2.防治HIT患者的血栓形成,开始给予每分钟2μg/kg,静脉输注,同时监测ATPP。在治疗后1~3h,常可达较稳定的抗凝效果。在开始输入阿加曲班和(或)调查剂量后2h,应当测定APTT,并证实其达到靶值(1.5~3倍的基础值,但不要超过100秒钟)。根据临床调整速度时,不要>每分钟100μg/kg 。
3.在使用阿加曲班治疗后,可继续接用华法林。
4.对出现肝素诱发血小板减少的患者,应先停用肝素治疗,并测基础的APTT值,推荐剂量为首先以阿加曲班每分钟2μg/kg静脉滴注,此后根据APTT值调整剂量,zui大不超过每分钟10μg/kg。对于中度肝功能不全患者,首先以阿加曲班每分钟0.5μg/kg静脉滴注,此后根据APTT值调整剂量。
药物相互作用
1.与华法林合用可能发生药动学相互作用,使凝血酶原时原时间延长。
2.合用其他抗凝药均可增加出血的危险性。
专家点评
阿加曲班为合成的左旋精氨酸的哌啶羧酸衍生物,属于抗凝药。为小分子物质,具有高选择性,能可逆性直接抑制凝血酶的活性。能迅速和循环中游离的与血凝块中的凝血酶结合,产生抗凝作用。用于与肝素引起血小板减少有关的血栓形成。
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